衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步加強手足口病防治工作的通知

應急發(fā)〔2009〕30號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局，中國疾病預防控制中心：

隨著天氣轉(zhuǎn)暖，季節(jié)變化，手足口病將逐漸進入高發(fā)病期。為了積極主動地做好我國手足口病防治工作，減少由手足口病疫情引發(fā)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會和諧穩(wěn)定，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下：

一、明確防控責任，科學評估風險

地方各級衛(wèi)生行政部門要充分認識手足口病及由此引發(fā)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，在當?shù)厝嗣裾慕y(tǒng)一領(lǐng)導下，抓早、抓緊、抓實疫情防控，周密部署，統(tǒng)籌安排，明確轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的防控職責和工作任務(wù)，層層落實各項防控措施，切實做好手足口病防控工作。要積極組織開展轄區(qū)內(nèi)手足口病（尤其是EV71型）的風險評估，科學、準確地發(fā)布預警信息，盡早、盡快、及時、有效地處置疫情，防止疫情蔓延和擴散。一旦發(fā)生EV71手足口病突發(fā)公共衛(wèi)生事件，當?shù)匦l(wèi)生行政部門應在啟動應急響應機制后，實行疫情日報告和零報告制度，報告工作至事件應急響應終止時結(jié)束。

二、完善合作機制，及時溝通信息

地方各級衛(wèi)生行政部門要在當?shù)厝嗣裾慕y(tǒng)一領(lǐng)導下，加強與教育、宣傳等部門的合作，完善手足口病的聯(lián)防聯(lián)控機制，確保防控工作信息互通、資源共享、措施聯(lián)動。應建立省際和地市級的區(qū)域性聯(lián)防聯(lián)控機制，一旦發(fā)生疫情，應及時向毗鄰地區(qū)通報疫情信息，協(xié)同做好聯(lián)防聯(lián)控工作。

三、強化愛國衛(wèi)生，普及防控知識

地方各級衛(wèi)生行政部門要堅持政府領(lǐng)導、預防為主、防治結(jié)合、部門協(xié)作、公眾參與的原則，向本級人民政府匯報有關(guān)工作，并提請強化對手足口病防控工作的領(lǐng)導，在手足口病高發(fā)季節(jié)來臨之前大力開展愛國衛(wèi)生運動，認真治理環(huán)境衛(wèi)生，切實加強食品安全、飲用水安全和公共場所衛(wèi)生安全。尤其是春季學校開學以后，各類托幼機構(gòu)的日常衛(wèi)生保障工作要抓實抓好，切實加大手足口病的綜合防治力度。要與當?shù)亟逃?、宣傳、廣電等部門開展密切合作，將手足口病等腸道病毒感染性疾病防治知識普及到每家托幼機構(gòu)、每個兒童家長，培訓和引導托幼機構(gòu)老師和管理人員及幼兒家長成為疾病防控的參與者和疫情信息的第一報告人，以便及時發(fā)現(xiàn)疫情苗頭，迅速開展診療和防控工作，降低EV71手足口病重癥患兒的罹患率。

四、培訓防治隊伍，做好應對準備

地方各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)國家《手足口病診療指南（2008版）》等防治方案，積極組織開展轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生人員手足口病的防控、診治知識和技能培訓，并作為重點科室醫(yī)務(wù)人員考核業(yè)務(wù)的一項主要內(nèi)容；組建手足口病重癥病例救治專家組，規(guī)范手足口病重癥病例轉(zhuǎn)診、會診和專家派出制度。省級衛(wèi)生行政部門應組織省級醫(yī)療機構(gòu)有經(jīng)驗的技術(shù)力量，對重點地區(qū)醫(yī)務(wù)人員進行強化培訓，必要時駐點工作一段時間，以確保對重癥病人的正確識別和科學救治。

地方各級衛(wèi)生行政部門要提早部署手足口病疫情防控的應對準備，明確手足口病重癥病例救治定點醫(yī)院，加強該醫(yī)院兒科ICU的建設(shè)；及時為醫(yī)療機構(gòu)和疾控機構(gòu)添置必要的儀器設(shè)備，做好醫(yī)療救治藥品、器械和實驗室檢測設(shè)備、試劑儲備。近期，地方各級衛(wèi)生行政部門要組織一次轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)手足口病重癥救治設(shè)備、藥劑儲備、臨床業(yè)務(wù)能力的專項檢查，把手足口病重癥病例救治技術(shù)準備落到實處。

五、加強疫情監(jiān)測，降低風險危害

地方各級衛(wèi)生部門應加強手足口病的監(jiān)測和報告工作。盡快組織制訂下發(fā)手足口病病原學監(jiān)測方案，指導開展手足口病的病原學監(jiān)測。在重點地區(qū)和高發(fā)季節(jié)，醫(yī)療機構(gòu)應加強手足口病（尤其是EV71型）的監(jiān)測和報告，積極開展手足口病重癥病例的主動搜索；疾控機構(gòu)應積極開展流行病學調(diào)查，對重癥病例、死亡病例、聚集性病例或暴發(fā)疫情時必須進行采樣檢測，以更加廣泛地開展手足口病原監(jiān)測，從而科學掌握手足口病疫情的動態(tài)和病原流行情況；衛(wèi)生行政部門應及時組織專家進行研判，一旦發(fā)現(xiàn)疫情暴發(fā)苗頭或暴發(fā)手足口病突發(fā)公共衛(wèi)生事件，要立即依據(jù)相關(guān)預案，組織醫(yī)療、疾控、監(jiān)督隊伍，采取積極有效的措施，降低疫情風險危害。

六、提高診治能力，嚴防院內(nèi)感染

地方各級衛(wèi)生行政部門要重點加強EV71型手足口病重癥患兒的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早救治工作，嚴防因EV71型手足口病疫情防治失當而引發(fā)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。各地醫(yī)療機構(gòu)應進一步完善手足口病患兒預檢分診制度，認真做好手足口病患兒的登記、篩查和報告，增強重癥患兒的早期發(fā)現(xiàn)和成功救治能力；采取積極措施，提高臨床診治水平，以最大限度地提高患兒救治成功率，降低患兒病死率。同時，應做好院內(nèi)感染防控工作，規(guī)范EV71型手足口病患兒的隔離治療，嚴格執(zhí)行患兒治愈出院標準。

七、加強風險溝通，維護社會穩(wěn)定

地方各級衛(wèi)生行政部門應加強對媒體輿論的正確引導，制定可操作的手足口病疫情暴發(fā)時的應急風險溝通方案或預案。在重點地區(qū)和高發(fā)季節(jié)，衛(wèi)生行政部門應建立輿情跟蹤分析機制，開展疫情與輿情分析，建立詳細的媒體檔案和媒體聯(lián)絡(luò)表，形成定期聯(lián)絡(luò)機制。充分發(fā)揮12320、互聯(lián)網(wǎng)、熱線電話等媒介的重要作用，拓寬衛(wèi)生行政部門與公眾之間的溝通渠道。通過媒體主動向公眾積極宣傳手足口病防治的科學知識，及時、準確、客觀地發(fā)布疫情信息，爭取新聞宣傳主動權(quán)，維護社會和諧穩(wěn)定。

八、堅持科學防控，完善防控措施

中國疾病預防控制中心要積極開展和指導地方的EV71型手足口病防控的基礎(chǔ)性研究，推動快速檢測試劑和疫苗等應用性產(chǎn)品的研發(fā)工作，以及相關(guān)防控技術(shù)的應用性研究。地方各級衛(wèi)生部門應堅持科學防控，及時總結(jié)經(jīng)驗，積極推廣科學防控的管理措施和技術(shù)方案，鼓勵、支持本轄區(qū)科研單位和有關(guān)機構(gòu)積極開展針對EV71型手足口病的防控研究。

特此通知。

                   二〇〇九年三月三日