人間四月天,正是暮春時節(jié),春暖花開,但也是過敏性疾病最易發(fā)作的時期。徜徉在花海中,如果你出現(xiàn)了眼睛發(fā)癢,眼部有異物感,眼睛發(fā)紅,分泌物增多,雙眼淚汪汪等情況,這可能是過敏性結(jié)膜炎找上門了。那過敏性結(jié)膜炎是什么?該用什么眼藥水緩解?使用時需要注意什么問題呢?接下來聽藥師細細道來。
什么是過敏性結(jié)膜炎?
過敏性結(jié)膜炎是結(jié)膜對外界變應原產(chǎn)生的一種超敏反應。長期處于戶外或者自身是較為敏感的過敏體質(zhì)的人,比較容易出現(xiàn)這種情況,包括花粉、灰塵,甚至動物分泌液等,都有可能成為過敏原 。過敏性結(jié)膜炎發(fā)作較快,從接觸過敏原到出現(xiàn)病癥沒有明顯的過渡期,患者會表現(xiàn)出明顯的眼部不適癥狀,如眼睛發(fā)癢、眼白發(fā)紅、分泌物增多、畏光等,部分患者還會出現(xiàn)發(fā)燒、頭暈等癥狀。過敏性結(jié)膜炎的患病率逐年升高,由于其致病因素較為廣泛,發(fā)病機制目前尚不明確。
l 什么眼藥水可以緩解?
1. 抗過敏眼藥水
富馬酸依美斯汀滴眼液:用于暫時緩解過敏性結(jié)膜炎的癥狀
u 用法:一般情況下患眼每次一滴,每日2次,如有需要可增至每日4次,具體遵醫(yī)囑執(zhí)行。
u 頻繁或長期使用本品的患者應密切監(jiān)測:由于本品含有防腐劑苯扎氯銨,曾報道苯扎氯銨會導致點狀角膜病變和/或毒性潰瘍性角膜病。
u 避免與軟性接觸鏡(即隱形眼鏡)直接接觸:苯扎氯銨會導致眼睛干澀并且使軟性接觸鏡變色。使用時應摘除軟性接觸鏡并在滴眼 15 分鐘后再重新佩戴,建議最好選擇普通框架眼鏡替代軟性接觸鏡。
鹽酸氮卓斯汀滴眼液
ü 用法:一般情況下每日兩次,早晚各一次,每眼一滴。癥狀嚴重者,劑量可增加至每日四次。在致敏原濃度特高的時期里,應在早上起床后立刻滴用本品滴眼液。在癥狀消失后,仍應繼續(xù)滴用本品液直至致敏原(例如花粉)消失。
ü 需要注意的是少數(shù)人用藥后會感覺有苦味產(chǎn)生,若有苦味的感覺,可飲用飲料(如果汁、奶類)等予以消除。
2. 糖皮質(zhì)激素類藥物眼藥水
氟米龍滴眼液:對于一些嚴重過敏性結(jié)膜炎或病程反復遷延患者,醫(yī)生有時會使用氟米龍等等糖皮質(zhì)激素滴眼液。
ü 用法:成人劑量為 每次1-2 滴,每日2-3 次,用 1-2 周。
ü 向上直立儲存放置:由于本品是混懸液,使用時應充分搖勻,且應向上直立放置,為防止搖混時粒子不易分散。
ü 嚴格遵醫(yī)囑控制使用時間:長時間使用糖皮質(zhì)激素類藥物滴眼可能引起白內(nèi)障、青光眼、真菌感染及角膜上皮愈合延遲等并發(fā)癥,因此使用時間不宜過長,及時隨訪觀察。
3. 人工淚液
玻璃酸鈉滴眼液:較為常見的一種人工淚液,可稀釋結(jié)膜囊內(nèi)的過敏原,潤滑眼表,緩解患者癥狀。
ü 用法:一般情況下一日5-6次,每次1滴,如有需要也可增加使用頻率,但若每天使用超過10次,則需要咨詢醫(yī)生。
ü 可在佩戴隱形眼鏡時使用
l 滴眼液正確的使用方法
使用前應先洗凈雙手,旋開瓶蓋,瓶蓋朝上,采取舒服的姿勢,頭向后仰——— 將下眼瞼向下拉形成一袋狀,眼球向上看——— 將眼藥瓶接近眼瞼,但不要觸及,按規(guī)定量1-2滴入藥液后輕閉眼睛——— 可用手指輕壓眼內(nèi)眥1-2分鐘(為了減少藥物從淚道排泄,減少全身副作用)———用干凈的紙巾將多余藥液擦去。
l 使用眼藥水需注意什么
1. 眼藥水開封最多使用4周,若藥液出現(xiàn)渾濁或變色,應棄之不用。
2. 若同時使用兩種以上的眼藥水時,不同眼藥水之間至少間隔5-10分鐘,若合并使用其他眼部制劑,應注意質(zhì)地由稀到稠,即眼藥水到眼用凝膠再到眼膏。
最后的最后,春天雖美,但需要一雙能發(fā)現(xiàn)美的眼睛,若眼睛出現(xiàn)不適且難以緩解,請及時就醫(yī),在醫(yī)生或藥師的指導下正確合理的使用相關眼藥水。
供稿:藥劑科 陳新葉 夏方圓