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          中醫(yī)藥如何傳承好發(fā)展好利用好

          作者:zxysh 來源: 發(fā)布時(shí)間:2019/3/21 9:08:09

          來源:中國(guó)政協(xié)報(bào)

             中醫(yī)藥作為我國(guó)獨(dú)特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟(jì)資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)的科技資源、優(yōu)秀的文化資源和重要的生態(tài)資源,在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。隨著我國(guó)新型工業(yè)化、信息化、城鎮(zhèn)化、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化深入發(fā)展,人口老齡化進(jìn)程加快,健康服務(wù)業(yè)蓬勃發(fā)展,人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求越來越旺盛,迫切需要繼承、發(fā)展、利用好中醫(yī)藥。

            
            全國(guó)人大代表、民建陜西省委副主委趙超:消除對(duì)中醫(yī)藥的“傲慢與偏見”
            
            “中醫(yī)藥曾一度引起‘科學(xué)與不科學(xué)’的爭(zhēng)議,一些偏激的觀念對(duì)中醫(yī)藥的發(fā)展產(chǎn)生了很不好的影響,較大程度地干擾了中醫(yī)藥和中醫(yī)藥管理的進(jìn)步與發(fā)展。全國(guó)人大代表、民建陜西省委副主委、步長(zhǎng)制藥集團(tuán)總裁趙超表示,中醫(yī)藥學(xué)雖然古老,但其理念并不落后。中醫(yī)藥學(xué)以整體觀念為指導(dǎo),追求人和自然和諧共生,從整體上系統(tǒng)把握人體健康,符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的理念和方向。
            
            “近年來,國(guó)家高度重視中醫(yī)藥發(fā)展,但在實(shí)施過程中依然遇到不少掣肘:一是符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的現(xiàn)代中醫(yī)藥管理與發(fā)展體制仍未建立,社會(huì)與各部門對(duì)中醫(yī)藥的歧視和偏見依然嚴(yán)重;二是中醫(yī)藥方法評(píng)價(jià)亟待有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范;三是中成藥不良反應(yīng)被過度放大;四是醫(yī)療合理用藥與醫(yī)保控費(fèi)管理矛頭都在重點(diǎn)指向中藥?!壁w超坦言道。
            
            為此,趙超建議:西醫(yī)臨床路徑的制定要考慮中藥大品種的列入。2018年4月,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師年會(huì)和中國(guó)南方國(guó)際心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議中西醫(yī)結(jié)合論壇上,《急性心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合診療指南》正式發(fā)布。這是中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑的有益探索,期待今后有更多的相關(guān)疾病中西醫(yī)臨床治療路徑出臺(tái)。
            
            在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整中,中藥產(chǎn)業(yè)因巨大的市場(chǎng)前景和高附加值的吸引力,被各地政府重視,給予了大力扶持。但中藥產(chǎn)業(yè)底子薄,產(chǎn)業(yè)過程中高技術(shù)含量低,是急需解決的問題。因此,要建設(shè)我國(guó)中藥科技創(chuàng)新體系,使中藥企業(yè)成為創(chuàng)新體系的主體,也需要有政府政策優(yōu)惠和資金投入。此外,還要加強(qiáng)中藥資源保護(hù),建立合理開發(fā)利用制度。
            
            最后,趙超強(qiáng)烈呼吁,對(duì)于有著臨床價(jià)值和科技價(jià)值的中藥大品種予以支持,不再將其列入輔助用藥目錄中,要組織中醫(yī)藥領(lǐng)域的院士、專家對(duì)中藥大品種進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)。
            
            全國(guó)政協(xié)委員、山東省工商聯(lián)醫(yī)藥業(yè)商會(huì)會(huì)長(zhǎng)林凡儒:中醫(yī)藥法在落實(shí)上還得加把勁
            
            《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》(以下簡(jiǎn)稱中醫(yī)藥法)已于2017年7月1日正式實(shí)施。今年全國(guó)兩會(huì)上,全國(guó)政協(xié)委員、山東省工商聯(lián)醫(yī)藥業(yè)商會(huì)會(huì)長(zhǎng)林凡儒提出,該法對(duì)我國(guó)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展起到積極作用的同時(shí),還需要在具體措施上加把勁。
            
            林凡儒指出,國(guó)家藥監(jiān)局、中醫(yī)藥管理局下發(fā)的有關(guān)中藥新藥和保健品審評(píng)的相關(guān)文件中,放開的古典名方和可食可藥的中藥材品種數(shù)量偏少,對(duì)中藥新藥的審批還沒有脫離原有的框架和化學(xué)藥品的評(píng)審模式,多以近代名老中醫(yī)的驗(yàn)密單方以及應(yīng)用多年且臨床療效明顯的院內(nèi)制劑品種為基礎(chǔ),開發(fā)新藥的政策也沒有真正放開。這些都嚴(yán)重束縛著中藥新藥、保健食品的研發(fā)和市場(chǎng)轉(zhuǎn)化,影響和制約著中藥企業(yè)的發(fā)展。
            
            林凡儒建議,應(yīng)以中醫(yī)藥法為準(zhǔn)繩,從有利于中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展和符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的角度進(jìn)行認(rèn)真的清理和修訂。進(jìn)一步放開古典名方數(shù)量和可食可藥的中藥品種數(shù)量,進(jìn)一步推進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。各級(jí)政府相關(guān)部門加大“放、管、服”力度,在制定和修改中藥新藥審評(píng)政策時(shí),把名老中醫(yī)的驗(yàn)密單方、應(yīng)用多年療效確切的院內(nèi)制劑與古典名方同樣對(duì)待,使近代中醫(yī)藥的最新研究成果能及時(shí)開發(fā)成新藥產(chǎn)品,應(yīng)用于常見病、多發(fā)病及疑難病的治療。
            
            全國(guó)政協(xié)委員、民建中央調(diào)研部部長(zhǎng)陳百靈:中醫(yī)藥學(xué)生培養(yǎng)要“聚焦主業(yè)”
            
            中醫(yī)養(yǎng)生漸成為社會(huì)新風(fēng)氣,有良好的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)和技能的職業(yè)人員供不應(yīng)求。然而,我國(guó)的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)并不能完美匹配社會(huì)需求。
            
            全國(guó)政協(xié)委員、民建中央調(diào)研部部長(zhǎng)陳百靈認(rèn)為,目前我國(guó)中醫(yī)藥院校教育在遵循中醫(yī)藥教育規(guī)律和中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)規(guī)律、推進(jìn)內(nèi)涵式發(fā)展和強(qiáng)化中醫(yī)原創(chuàng)思維等方面還存在一些突出問題,如中醫(yī)藥院校教育與中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的緊密結(jié)合有待加強(qiáng);中醫(yī)藥課程體系設(shè)置不合理,教材建設(shè)亟待加強(qiáng);師資隊(duì)伍總量不足、水平不高,高水平教師面臨青黃不接的窘境;中醫(yī)藥生源質(zhì)量不高,學(xué)生專業(yè)思想不穩(wěn)固;中醫(yī)藥臨床實(shí)踐基地建設(shè)滯后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床教學(xué)意識(shí)和能力弱化,中醫(yī)藥人員職業(yè)素養(yǎng)和臨床診療能力培養(yǎng)有待加強(qiáng)等。
            
            “要解決這些問題,必須從中醫(yī)藥院校招生制度和教育教學(xué)進(jìn)行改革。”陳百靈說。
            
            在招生方面,陳百靈建議允許獨(dú)立設(shè)置的中醫(yī)藥院校通過自主招生等途徑,招收有中醫(yī)家傳背景或傳統(tǒng)文化功底深厚、熱愛中醫(yī)藥學(xué)、有較大中醫(yī)藥發(fā)展?jié)摿Φ膶W(xué)生,以及吸引有相關(guān)學(xué)科背景的學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī),提升中醫(yī)藥生源質(zhì)量。
            
            在教育教學(xué)方面,陳百靈則建議改革現(xiàn)有中醫(yī)藥專業(yè)課程體系,加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)和整體推進(jìn),在有限的教學(xué)課時(shí)中,堅(jiān)持以中醫(yī)專業(yè)課、專業(yè)基礎(chǔ)課教學(xué)為主,整合西醫(yī)課程,優(yōu)化非專業(yè)課程,強(qiáng)化中國(guó)傳統(tǒng)文化和中醫(yī)經(jīng)典理論學(xué)習(xí)。
            
            陳百靈還特別指出,在課程設(shè)置、招生招錄考試等方面,允許醫(yī)古文代替外語,淡化或取消中醫(yī)藥臨床專業(yè)對(duì)外語的硬性要求,改變目前在校學(xué)生花費(fèi)大量精力學(xué)習(xí)外語的問題。“隨著科技的迅猛發(fā)展,外語翻譯設(shè)備已完全能夠滿足日常工作和生活不時(shí)之需,讓對(duì)于外語沒有興趣和需求的學(xué)生花費(fèi)大量精力學(xué)習(xí)外語得不償失?!?br />   
            此外,提升中醫(yī)臨床教學(xué)水平也是陳百靈十分關(guān)注的問題。她建議,加大對(duì)中醫(yī)臨床教學(xué)基地建設(shè)的支持力度,遴選、建設(shè)一批國(guó)家中醫(yī)臨床教學(xué)示范基地,強(qiáng)化高校附屬醫(yī)院臨床教育職能,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和中醫(yī)臨床診療能力的培養(yǎng)。鼓勵(lì)國(guó)醫(yī)大師、全國(guó)名中醫(yī)、教學(xué)名師為本科生授課,支持中醫(yī)藥院校專任教師從事中醫(yī)臨床工作,用老師豐富的中醫(yī)臨床診療經(jīng)驗(yàn)和自身的成長(zhǎng)感悟教育學(xué)生,提高學(xué)生對(duì)中醫(yī)的自信心和學(xué)習(xí)興趣。
            
            全國(guó)政協(xié)委員、河北經(jīng)貿(mào)大學(xué)副校長(zhǎng)武義青:中東歐國(guó)家也需要中醫(yī)藥
            
            中東歐國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥有較大需求,目前我國(guó)與中東歐國(guó)家已經(jīng)開展了部分中醫(yī)藥合作項(xiàng)目,但總體來講,合作規(guī)模較小,供給有限,無法滿足中東歐國(guó)家需求。全國(guó)政協(xié)委員、河北經(jīng)貿(mào)大學(xué)副校長(zhǎng)武義青提出,要加強(qiáng)中國(guó)與中東歐國(guó)家中醫(yī)藥合作。
            
            武義青建議,要區(qū)分中東歐各國(guó)地區(qū)差異,有針對(duì)性選擇合作模式,可開展中醫(yī)藥健康旅游合作、互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥合作、中醫(yī)藥文化交流等,也可圍繞中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)開展如中醫(yī)藥種植、加工、器械使用等配套項(xiàng)目合作。同時(shí),加強(qiáng)培養(yǎng)既精通中西醫(yī)又懂外語的中醫(yī)藥專業(yè)復(fù)合型人才。
            
            全國(guó)政協(xié)委員、北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院院長(zhǎng)董瑞:培養(yǎng)基層小名中醫(yī)
            
            隨著近年來各級(jí)政府的不斷投入和建設(shè),鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村等基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的房屋、醫(yī)療設(shè)備等硬件設(shè)施已基本滿足服務(wù)基層公共衛(wèi)生需求,但是,人才缺乏和服務(wù)能力不足仍然是短板,急需解決。為此,全國(guó)政協(xié)委員、北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院院長(zhǎng)董瑞建議,可以培養(yǎng)基層小名中醫(yī)。
            
            “中醫(yī)藥在預(yù)防治療、健康保健等領(lǐng)域有著獨(dú)特的作用。”董瑞表示,中醫(yī)藥源于民間、源于基層,在基層最能發(fā)揮作用,政府應(yīng)加大力度支持二、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院專家下沉到基層,傳承中醫(yī)藥、培養(yǎng)“小名中醫(yī)”,同時(shí)加快中醫(yī)執(zhí)業(yè)與全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)的并軌使用。
            
            此外,董瑞還建議,政府要有計(jì)劃、有目標(biāo)地舉辦基層西學(xué)中班,鼓勵(lì)全科醫(yī)師,取得助理醫(yī)師及以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生、??粕葏⒓游鲗W(xué)中,使他們成為基層公共衛(wèi)生人員的主力。中西醫(yī)結(jié)合人員在基層,能發(fā)揮中醫(yī)與西醫(yī)的最大作用。
            
            董瑞認(rèn)為,加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理人員的培訓(xùn)也很重要?!皥?zhí)業(yè)護(hù)士是基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系當(dāng)中一支重要的力量。舉辦中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)班,可以使他們掌握中醫(yī)護(hù)理技術(shù)和中醫(yī)適宜技術(shù),從而承擔(dān)部分公共衛(wèi)生職責(zé),以補(bǔ)充基層全科醫(yī)生的不足?!倍鹫f。

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